Q.整骨院で治療を受けたいと考えていますがどうしたらいいのですか。

ご相談内容

 整骨院で治療を受けたいと考えていますがどうしたらいいのですか。

回答

 整骨院の施術費は事故との因果関係が争われることがあります。そして、整骨院の施術費については、症状により有効かつ相当な場合、ことに医師の指示がある場合などは認められる傾向にあります。整骨院に通う場合には、少なくとも保険会社の同意を得てから施術を受けることをお勧めします。
(なお、保険会社から同意を得ていた場合でも、後になって損害に含まれるか否かが争われることがあります。)

判例の紹介

 接骨院の施術費で参考になる裁判例をご紹介致します。

 事案:31歳・男・会社員の頚椎捻挫、右膝外側側副靱帯損傷等の傷害に対する接骨院での施術

 判例:東洋医学に基づく施術費については、原則として医師の指示を受けることが必要であるが、施術を受けることにより残存した疼痛が軽快し、快方に向かいつつあることが窺えること、施術を受けることにより整形外科への治療回数が減少していること、施術費が社会一般の水準と比較して妥当と判断できること、加害者側が接骨院における施術を認めていた経緯があること等から、症状固定日までの施術を損害として認める。(東京地判平16.6.27 交民37巻1号239頁)

 解説:この裁判例においては、接骨院の施術費が損害に含まれるか否かの判断要素の一つに、加害者側が接骨院における施術を認めていた経緯があることを、加えています。接骨院での施術を希望する被害者の方は、少なくとも、加害者(保険会社)の承諾を得て、接骨院の施術を受けておく方が、裁判になった場合や示談交渉においても、損害と認められやすくなります。示談交渉やそれがまとまらなかった場合の裁判に備えて、保険会社の承諾を得ておくことをお勧め致します。

 保険会社が接骨院の施術に反対している場合又は保険会社から承諾を得ずに接骨院の施術を受けていた場合には、その接骨院の施術費が損害に含まれず自己負担になってしまう可能性が高くなります。


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